歯根破折の診断

根にヒビが入ることがあります

特に、神経の治療済みの歯で起きてしまうことが多いのですが、歯根にヒビが入ってしまうことがあります。この状況を「歯根破折」と呼びます。

この歯根破折は、とても厄介で、起きてしまうと、そのヒビの内部に細菌が侵入し、感染し、痛みや歯茎の晴れの原因となります。

ここでは、実際に、どのように診断するのか、提示致します。

70歳代の男性の患者さんです。左下からの歯茎から血が出る、とのことで来院されました。

マイクロスコープで歯根の表面をみると、ヒビのようなものが入っていました。

→で示した部分です。

この辺りの歯周ポケットの深さを測定すると、

測定する器具（プローブと呼ぶ）が一部だけ、ズブズブっと深く入り込んできます。

これを取り除くと、歯茎の内部から、出血を膿が出てきます。

レントゲン写真を撮影すると、この根を取り囲むような透過像が見られました。

ここまで、はっきりした診査結果が出ると、歯根破折は濃厚です。膿や出血の原因は、おそらく、この内部に入り込んだ細菌感染です。この細菌感染は、歯ごと取り除く必要があります。つまり、抜歯の適応です。これは、根管治療に特化した先生であればあるほど、抜歯の傾向が強いです。

もちろん、歯を残すために、根管治療に力を入れている先生に見てもらうとは思いますが、このようなこともあることを、知っておいて頂きたいのです。

柳沢歯科医院