根管治療において大切なこと　カリエスの除去

カリエスとは

虫歯になっている歯の部分のことです。カリエスになった部分は、細菌だらけなのです。

カリエスの除去の重要性

細菌だらけになったカリエスの部分を取り除くことは、根管治療を成功させるための最重要ポイントのうちのひとつです。

カリエスの除去の難しさ・不透明さ

カリエスを取り除くことはとても難しく、取り切れたかわかりません。理由として、カリエスの内部の細菌が見えないこと、また、確実に取り切れたかという明確な基準がないこと、が挙げられます。

現に、根管治療の失敗ケースの再治療を行っていると、多くのケースで、カリエスの取り残しが見られます。多くの歯医者さんがカリエスの除去に悪戦苦闘していることが想像できます。

このように、カリエスの除去は、難しく、取り切れたかどうかが不透明なのです。

当院で行っているカリエスの除去

カリエスの除去は難しいとは言え、それでも、取り切る可能性が高くなる工夫はしています。

カリエスチェックの使用

カリエスになっている部分を染め出す液体「カリエスチェック」使って、カリエスが残っていないかと確認します。

硬さの確認

カリエスになっている部分は柔らかいため、その部分を触り、硬さを確認します。硬ければ、カリエスがとれたと判断します。

マイクロスコープの使用

これらの行程を、マイクロスコープを用いて、精密に行います。

実際の症例

カリエスを取り除いている症例を提示します。

歯の部分がなくなっているところが茶色くなっていますが、これがカリエスです。

この部分をマイクロスコープを用いて取り除きます。

カリエスが取れたかどうか「カリエスチェック」で染めだして確認します。

染まる部分があったため、この部分を取り除きます。

カリエスを取り除いたところの写真です。露出した部分が綺麗なのがわかると思います。治療がきれいということがとても大切です。

この行程をマイクロスコープを用いた精密な治療により行うことがとても大切なのです。

まとめ

カリエスは、人間の身体に例えるなら「ガン」と言っても過言ではないです。ガン治療の精度が、いかにガン細胞を取り除くか、ということにかかっているのと同じように、根管治療がうまくいくかどうかも、このカリエスをいかに取り除くことができるか、にかかっています。マイクロスコープを用いた精密治療により、カリエスを確実に取り除くことができるのです。

柳沢歯科医院